答疑解惑：湯藥顏色知多少

日期：2023-11-06    來(lái)源：本站原創(chuàng)    訪問(wèn)次數(shù)：

窗口發(fā)藥時(shí)，經(jīng)常會(huì)有患者詢問(wèn)湯藥顏色的問(wèn)題：

“為什么我的湯藥顏色比別人的黑??？”

“怎么沒(méi)有我在家煎煮時(shí)的顏色深啊？”

“處方一樣，為什么兩次代煎的顏色不一樣??？”甚至懷疑工作差錯(cuò)，誤拿了其他人的藥。

事實(shí)上，這些湯藥都沒(méi)有問(wèn)題，可以放心服用。

然而，這些問(wèn)題的產(chǎn)生，究竟是什么原因呢？今天來(lái)為大家一一解答：

 

為什么中藥湯劑顏色不一？

 

一、藥材性狀不同

我國(guó)幅員遼闊，地大物博，擁有豐厚的中藥資源。中藥材不僅種類繁多，其顏色更是五彩繽紛：紅色的枸杞、紅花、丹參；橙色的梔子、陳皮；黃色的黃芩、黃柏；綠色的桑葉、金銀花；藍(lán)色的青黛；紫褐色的紫草；黑色的熟地黃、玄參、酒蓯蓉；白色的滑石粉、茯苓、山藥等等。因此，由于中藥飲片本身色澤的差異，其煎煮出來(lái)的湯藥顏色肯定有所差異。

二、治療方案不同

中醫(yī)注重整體觀念與辨證論治相結(jié)合，醫(yī)師通過(guò)“望、聞、問(wèn)、切”，最終確定出“一人一方”的個(gè)體化治療方案。治療方案不同，患者的處方就不同，相應(yīng)的中藥飲片的品種也不同，煎煮出來(lái)的湯藥顏色亦不同。

處方中如果含有大量熟地黃、桑椹、玄參這類的中藥，那么顏色會(huì)深且藥汁濃稠，如果含有黃芪、白芍、太子參這類中藥，則是色淺且清稀。顯然，湯藥顏色的深淺，和處方的組成有很大關(guān)系。

為什么代煎中藥顏色淺?

 

一、氧化反應(yīng)

家里煎中藥，一般用砂鍋、陶瓷或不銹鋼容器，暴露在空氣中操作時(shí)，飲片中的黃酮類、酚類、醌類等化學(xué)成分很容易被空氣氧化，造成藥液顏色加深，就像切開(kāi)的蘋(píng)果長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中顏色會(huì)變深一樣。而醫(yī)院一般用煎藥機(jī)，煎煮過(guò)程不接觸空氣，所以煎出的藥液顏色自然也就淺一些。

 

二、過(guò)濾因素

醫(yī)院代煎中藥經(jīng)過(guò)煎藥機(jī)和無(wú)紡布袋過(guò)濾，沉淀物和藥渣大大減少，藥液的顏色自然而然淺一些。其中煎藥機(jī)帶有排液壓榨過(guò)濾和包裝過(guò)濾裝置，一次性無(wú)紡布袋能夠過(guò)濾出藥液中大量的淀粉類、樹(shù)脂類和其他不溶性成分；而有些患者認(rèn)為煎煮時(shí)間長(zhǎng)，藥液濃，藥效更好，在家久煎且手動(dòng)過(guò)濾不徹底，因此藥液相對(duì)比較渾濁，導(dǎo)致藥液的顏色也會(huì)深一些。

其實(shí)不是所有的處方都適合久煎，例如解表類的處方，久煎后雖然藥液顏色變濃，但是會(huì)降低藥液中的有效成分。不僅如此，煎煮時(shí)間如果過(guò)長(zhǎng)，還會(huì)導(dǎo)致藥材中一些無(wú)用的成分的溶出，而有效成分卻不一定會(huì)有所增加。所以，只有科學(xué)的煎煮方法才可使中藥材有效成分的溶出最大化。

 

 

處方一樣，為什么兩次代煎的顏色不一樣？

 

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患者眼中的相同：飲片名稱相同、味數(shù)相同

藥師眼中的相同：飲片名稱和克數(shù)（重量）、味數(shù)、劑數(shù)完全一致、還需核對(duì)飲片使用生品還是炮制品，例如：半夏的常用炮制品就有三種，清半夏、姜半夏、法半夏，三種炮制品顏色各不相同；除此之外，許多飲片都會(huì)炮制成炭，不僅顏色發(fā)生了翻天覆地的變化，藥性也隨之改變。例如荊芥和荊芥炭、茜草和茜草炭等等。

 

二、處方相同，煎煮顏色就完全一樣嗎？

非也非也，影響因素如下：采集時(shí)間、飲片產(chǎn)地、炮制程度等。

不同采收時(shí)間：金銀花二白期至大白期間采收最為適宜，同時(shí)因產(chǎn)地采收習(xí)慣，三青期也大量被采收.其中大白期加工后主要為黃色或黃褐色、二白期加工后主要為青色、三青期則為青色或灰綠色^[1]。

不同產(chǎn)地來(lái)源：菊花主要來(lái)源有多個(gè)，并根據(jù)產(chǎn)地主要分為杭菊、亳菊、滁菊等等，亳菊黃綠色或褐綠色、滁菊舌狀花尖白色、貢菊舌狀花白色或類白色、杭菊舌狀花類白色或黃色^[2]。

不同炮制程度：2020版《中國(guó)藥典》以“表面棕褐色或棕黑色，斷面中心棕黃色，粉末棕褐色”描述炮姜的性狀，沒(méi)有明確炮姜砂燙工藝參數(shù)，因此不同炮制程度的炮姜飲片顏色會(huì)出現(xiàn)不同^[3]。除此之外，牛膝^[4]、梔子^[5]、續(xù)斷^[6]等炮制品均會(huì)因炮制程度不同而發(fā)生顏色變化。

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引用文獻(xiàn)：

[1]劉濤,王鴻,李青苗等.不同采收期金銀花的產(chǎn)地加工方法考察[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2016,22(10):28-31.

[2] 國(guó)家藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典：一部[S]. 北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2020：155-168.

[3]李星,敖明月,強(qiáng)夢(mèng)琴等.炮姜飲片炮制過(guò)程中顏色變化與其成分含量的相關(guān)性分析[J].中藥材,2022,45(05):1087-1094.

[4]段浩瀚,賈豪,雷敬衛(wèi)等.基于顏色-成分關(guān)聯(lián)分析比較不同產(chǎn)地牛膝炮制過(guò)程中質(zhì)量變化的規(guī)律[J/OL].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志:1-8[2023-10-22].

[5]章宇珍,王云,程朋樂(lè)等.基于顏色特征和支持向量機(jī)的焦梔子炮制程度識(shí)別方法[J].中華中醫(yī)藥雜志,2023,38(08):

[6]張雪蘭,羅毓,鐘志奎等.續(xù)斷炮制時(shí)間、飲片色度值及指紋圖譜的相關(guān)性研究[J].中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué),2023,40(16):2231-2236.

 

 

 

文字圖片：藥學(xué)部岳婧陽(yáng)

審  核：國(guó)敏 張軍

終  審：左勇

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